هل عمليه فتق الحجاب الحاجز خطيره ، يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يتحرك جزء من المعدة إلى أعلى في الصدر، إذا تسبب الفتق في أعراض حادة أو من المحتمل أن يتسبب في حدوث مضاعفات ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية للفتق.
هل عمليه فتق الحجاب الحاجز خطيره
ليس كل من لديه فتق في الحجاب الحاجز يحتاج إلى جراحة، كثير من الناس سوف تكون قادرة على علاج الحالة مع الأدوية أو تغييرات نمط الحياة. ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى عملية جراحية ، هناك مجموعة من الإجراءات المتاحة .
غالبًا ما يمكن علاج فتق الحجاب الحاجز بالأدوية أو تغيير نمط الحياة ، لكن البعض قد يحتاج إلى جراحة، معظم فتق الحجاب الحاجز لا يسبب أعراضًا ، وبالتالي العلاج ليس ضروريًا في العادة. أولئك الذين لديهم أعراض خفيفة، مثل حرقة ، حمض الجزر ، أو اضطراب الجزر المعدي المريئي قد تكون قادرة على علاج حالتهم مع الأدوية أو تغيير نمط الحياة.
ومع ذلك ، يمكن التوصية بالجراحة إذا كانت الأعراض شديدة، أو الأعراض لا تستجيب للعلاجات الأخرى
ما هي أنواع عمليات فتق الحجاب الحاجز ؟
هناك ثلاثة أنواع من العمليات الجراحية لفتق الحجاب الحاجز: (جراحة ثقب المفتاح) ، والإصلاحات المفتوحة ، وداء القاع الداخلي. جميع الإجراءات الثلاثة تتطلب تخدير عام.
جراحة ثقب المفتاح
هذه الجراحة هي الجراحة الأكثر شيوعًا لإجراء فتق الحجاب الحاجز، يستخدم هذا الإجراء إصلاح بالمنظار أو جراحة ثقب المفتاح. هذه الجراحة بسيطة للغاية وتتطلب فقط من الجراح عمل بضع شقوق صغيرة في البطن، يقوم الجراح بإدخال منظار البطن ، وهو عبارة عن أنبوب رفيع به ضوء وكاميرا ، داخل البطن لإصلاح الفتق. قد يقوم الجراح أيضًا بتشديد فتحة المعدة لمنع الفتق من العودة
الجراحة المفتوحة
تتضمن إجراء شق أكبر في البطن حتى يتمكن الجراح من إصلاح الفتق. هذا الإجراء ينطوي على مخاطر أكثر من إصلاح بالمنظار، وسيقوم الجراح بسحب المعدة إلى أعلى في تجويف البطن ويلف الجزء العلوي ، المسمى قاع العين ، حول الجزء السفلي من أنبوب الطعام. هذا يخلق العضلة العاصرة الضيقة التي تمنع حمض المعدة من التسرب إلى أنبوب الغذاء (الجزر)، وفي بعض الأحيان ، قد يحتاج الجراح إلى إدخال أنبوب للحفاظ على المعدة في مكانها. سيقوم الطبيب بإزالة الأنبوب بعد عدة أسابيع.
قاع باطني
هذا الإجراء جديد نسبيًا ، بل إنه أقل توغلاً من إصلاح المنظار ، على الرغم من أنه غير شائع الاستخدام. لا يحتاج الجراح إلى إجراء أي شقوق. بدلاً من ذلك ، يضعون منظارًا (أنبوبًا بضوء وكاميرا) أسفل الحلق وفي أنبوب الطعام، يقوم الجراح بتشديد المنطقة التي تلتقي فيها المعدة والمريء لمنع الارتجاع.
عند الجراحة التنظيرية ، لن يعاني معظم الناس من الكثير من الألم ، لكنهم قد يشعرون بعدم الراحة في البطن والصدر ويصعب عليهم البلع. هذا عادة ما يمر في غضون 48 ساعة .
بعد إجراء تنظير البطن ، قد يتمكن الشخص من العودة إلى المنزل في نفس اليوم إذا تعافى من المخدر. خلاف ذلك ، قد يقضون ليلة في المستشفى ويجب أن يكونوا قادرين على المشي في اليوم التالي للجراحة، قد يشعر الشخص بصحة جيدة مرة أخرى قريبًا ولكنه قد يجد أنه يتعب بسهولة.
نصائح بعد اجراء عملية فتق الحجاب الحاجز
- غسل منطقة الجراحة يوميا مع الصابون العادي والماء
- الاستحمام بدلا من الاستحمام ، وتجنب استخدام حمامات وأحواض الاستحمام الساخنة
- المشي عند الإمكان لوقف جلطات الدم من تشكيل في الساق
- تجنب شرب من خلال القش
- ممارسة تمارين التنفس والسعال محددة لتعزيز الحجاب الحاجز
- في الأسابيع التالية للجراحة ، توصي هيئة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة بما يلي:
- تجنب أي رفع ثقيل لمدة 2 إلى 3 أسابيع
- تجنب القيادة لمدة 7 إلى 10 أيام
- العودة إلى العمل في غضون 2 إلى 3 أسابيع ، أو عندما يشعر الشخص بصحة جيدة بما فيه الكفاية
- أخذ مسكنات الألم لعدة أيام بعد الجراحة لتقليل الانزعاج
- سوف يحتاج الشخص إلى اتباع نظام غذائي معين بعد الجراحة. يُنصح بشرب السوائل الصافية بعد الجراحة مباشرة والانتقال إلى الأطعمة اللينة أو المسيلة ، بما في ذلك البطاطا المهروسة والعصائر والحساء في اليوم التالي. يجب على الشخص أيضًا تجنب الأطعمة التي تسبب الغاز والنفخ.
- أثناء الشفاء ، قد يكون من الجيد للناس تناول العديد من الوجبات الصغيرة على مدار اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
- يمكن لمعظم الناس العودة إلى نظامهم الغذائي المعتاد ما بين 3 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة.
ومع ذلك ، حتى بعد أن يتعافى الشخص تمامًا ، قد يوصي الطبيب بمواصلة الحد من الأطعمة التي تسهم في ظهور أعراض للغاز والنفخ وحمض الجزر أو تجنبها ، مثل:
- الأطعمة الحمضية ، بما في ذلك الحمضيات ومنتجات الطماطم
- كحول
- الفول والعدس
- المشروبات الغازية
- حبوب ذرة
- الخضروات الصليبية ، بما في ذلك القرنبيط والملفوف والقرنبيط
المضاعفات والمخاطر بعد عملية فتق الحجاب الحاجز
جميع العمليات الجراحية تحمل مخاطر ، بما في ذلك خطر:
- نزيف
- عدوى
- إصابة الأعضاء الداخلية
- تشمل المضاعفات المرتبطة بجراحة الفتق المفصلي:
- انتفاخ البطن
- إسهال
- صعوبة التجشؤ أو القيء
- صعوبة في البلع
- غثيان
- تكرار الفتق أو الجزر