اسباب ارتفاع انزيمات الكبد، الإنزيمات هي عبارة عن بروتينات موجودة في الجسم تهدف لتسريع العمليات الكيميائية ، والإنزيمات التي تقوم بتأدية هذه الوظائف في الكبد يطلق عليها “إنزيمات الكبد” ، ويعتبر تحليل إنزيمات الكبد جزء أساسي من فحص وظائف الكبد .
اسباب ارتفاع انزيمات الكبد
توجد العديد من الأسباب والعوامل التي تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد حيث تؤدي للإصابة خلايا الكبد مما يعمل على إفراز نسبة أكبر من الإنزيمات في الدم، وأبرز إنزيمات الكبد التي يتم فحص مستواها ي الدم إنزيم ALT وإنزيم AST ، وأهم الأسباب ما يلي :
1- الأدوية
هناك العديد من الأسباب التي تسبب ارتفاع انزيمات الكبد نتيجة السمية العالية للكيد، وعندما تكون الأدوية السبب الرئيسي لها، فيقوم الطبيب بوقف هذه الأدوية في الحال، ومع استمرار مراقبة ذلك تأثير هذه الأدوية يزول المفعول بعد أسابيع حتى تعود لمستواها الطبيعي وأبرز هذه الأدوية :
– مسكنات الألم مثل النابروكسين أو الأيبوبروفين أو الأسبرين ، الباراسيتامول ، الديكلوفيناك .
– الأدوية المعالجة للتشنجات مثل الفينيوين والفينوباربيتال وغيرهما.
– بعض المضادات الحيوية مثل الفلوكونازول والتتراسايكلين والسلفوناميدات وغيرهم من الأنواع.
– أدوية أمراض القلب.
– الأدوية المخفضة للكوليسترول.
– أدوية علاج الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
2- فشل عضلة القلب
يعني فشل القلب عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكمية كافية ومناسبة لاحتياجات الجسم اليومية، وهذه المتلازمة تنقسم إلى جزأين، وهما الفشل الانقباضي والذي يحدث نتيجة عدم قدرة القلب على الانقباض بشكل طبيعي، والفشل الانبساطي الذي يسبب ضعف في ارتخاء وانبساط القلب، أو بسبب ضعف ونقص التروية الدموية مما يؤدي لضمور وموت خلايا الكبد.
تؤدي هاتين الحالتين إلى ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد في الدم، ومع مرور الوقت يصاب الكبد بالتهاب، وبالتالي يؤثر سلبيا على وظائفه مثل معالجته للأدوية وقدرته على التخلص من النفايات السامة، وبالتالي يحدث اضطراب وارتفاع سمية أدوية القب وبالتالي ينبغي تعديل الجرعات المستخدمة.
3- التهاب الكبد
يعتبر التهاب الكبد من أبرز أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد ، حيث ينتج عن الإصابة بفيروس التهاب الكبد، ونتيجة وجود سلالات مختلفة من الفيروس توجد مجموعة من أنواع التهاب الكبد الوبائي ومنها A,B,C,D,E ، وأعراض هذه الحالات متشابهة وأبرزها الشعور بالتعب والوهن العام، الألم في المعدة، الغثيان، ألم العضلات والمفاصل، ارتفاع درجة الحرارة، تغير لون البول إلى داكن، الحكة الجلدية، إلى جانب العارض الأساسي وهو اصفرار العينين والجلد أو ايرقان، لذلك ينبغي توخي الحذر عند السفر للمناطق التي ينتشر فيها التهاب الكبد .
4- سرطان الكبد
يعتبر الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق للإصابة بمرض التهاب الكبد B المزمن وتليف الكبد من أكثر الفئات عرضة للإصابة بسرطان الكبد، ومن الصعب اكتشاف سرطان الكبد في البداية نتيجة عدم وجود أعراض واضحة، لذلك يحرص الأطباء على عمل التحاليل والفحوصات الدورية اللازمة لمراقبة حالة المرضى ، إلى جانب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
5- اضطرابات الغدة الدرقية
توجد علاقة متبادلة بين الكبد والغدة الدرقية، حيث تؤثر أمراض الكبد على الغدة الدقية والعكس بالعكس أيضا، ففرط نشاط الغدة الدرقية يسبب ارتفاع إنزيم ALP، أما خمول الغدة الدرقية فيسبب ارتفاع إنزيم ASP، ويؤدي التهاب الكبد سي إلى اضطرابات الغدة الدرقية ، وهناك بعض أدوية الغدة الدرقية التي تؤدي إلى تسمم الكبد.
نظرا للعلاقة الوطيدة بين الكبد والغدة الدرقية، ومنها للأخطاء الطبية في تشخيص الحالات والعلاج، ينبغي أن يخضع مريض الكبد للفحص الدوري للغدة الدرقية والهرمونات المرتبطة بها ، وعلى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية الحرص على مراقبة إنزيمات الكبد لديهم.
أسباب وعوامل أخرى
– السمنة
– شرب الكحول .
– الكبد الدهني غير الكحولي .
– تسمم أو تعفن الدم .
– ارتفاع نسبة الحديد في الدم.
– حساسية القمح.
– التهابات العضلات.