علامات خروج الحصى من الكلى ، حصى الكلى هي رواسب صلبة مصنوعة من المعادن والأملاح التي تتشكل داخل الكلى، وله العديد من الأسباب ويمكن أن تؤثر على أي جزء من المسالك البولية من الكليتين إلى المثانة، في كثير من الأحيان ، تتشكل الحجارة عندما يتركز البول ، مما يسمح للمعادن بالتبلور والعصا معًا.
حصى الكلى
قد يكون تخطي حصوات الكلى مؤلمة للغاية ، لكن الحجارة لا تسبب أي ضرر دائم إذا تم التعرف عليها في الوقت المناسب، حسب وضعك الصحي ، قد لا تحتاج إلى شيء أكثر من تناول أدوية الألم وشرب الكثير من الماء لتمرير حصوات الكلى. في حالات أخرى إذا تم وضع الحجارة في المسالك البولية ، أو المرتبطة بالتهاب المسالك البولية أو تسبب مضاعفات – قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
أعراض حصى الكلى
- قد لا يسبب حصى الكلى الأعراض حتى يتحرك داخل كليتك أو يمر في الحالب – الأنبوب الذي يربط الكلية والمثانة. عند هذه النقطة ، قد تواجه هذه العلامات والأعراض:
- ألم شديد في الجانب والظهر ، أسفل الأضلاع
- ألم يشع أسفل البطن والفخذ
- الألم الذي يأتي في الأمواج ويتقلب في شدتها
- ألم في التبول
- البول الوردي أو الأحمر أو البني
- غائم أو كريه الرائحة البول
- استفراغ و غثيان
- الحاجة المستمرة للتبول
- التبول في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد
- حمى وقشعريرة في حالة وجود عدوى
- التبول كميات صغيرة
قد يتغير الألم الناجم عن حصى الكلى – على سبيل المثال ، الانتقال إلى مكان مختلف أو زيادة شدته – حيث يتحرك الحجر من خلال المسالك البولية.
تتشكل حصوات الكلى عندما يحتوي البول على المزيد من المواد المكونة للكريستال – مثل الكالسيوم وأكسالات وحمض اليوريك – مما يمكن أن يضعف السائل الموجود في البول. في الوقت نفسه ، قد يفتقر البول إلى مواد تمنع البلورات من الالتصاق ببعضها ، مما يخلق بيئة مثالية لتشكل حصوات الكلى.
علامات خروج حصى الكلى
- عدم الشعور بأي آلام ناتجة من الكلى اختفاء أو التي كانت تسببها الحصوة .
- تغير لون البول ليصبح لونه طبيعيا وخالي من الدم .
- القضاء على الأعراض الخاصة بالحصوات كدرجة الحرارة المرتفعة والشعور بالغثيان ثم القيء .
أنواع حصى الكلى
معرفة نوع حصى الكلى يساعد في تحديد السبب وقد يعطي أدلة حول كيفية الحد من خطر حصولك على مزيد من حصوات الكلى. إذا كان ذلك ممكنًا ، فحاول حفظ حصى الكلى إذا نجحت في إحضاره حتى تتمكن من إحضاره إلى طبيبك لتحليله، تشمل أنواع حصوات الكلى:
أحجار الكالسيوم. معظم حصوات الكلى هي حصوات الكالسيوم ، وعادة ما تكون في شكل أكسالات الكالسيوم. الأكسالات مادة تحدث بشكل طبيعي موجودة في الطعام ويتم تصنيعها يوميًا بواسطة الكبد. تحتوي بعض الفواكه والخضروات ، وكذلك المكسرات والشوكولاتة ، على نسبة عالية من الأكسالات.
العوامل الغذائية ، جرعات عالية من فيتامين (د) ، جراحة الالتفافية المعوية والعديد من الاضطرابات الأيضية يمكن أن تزيد من تركيز الكالسيوم أو الأكسالات في البول.
قد تحدث حصوات الكالسيوم أيضًا في شكل فوسفات الكالسيوم. هذا النوع من الحجر أكثر شيوعًا في الحالات الأيضية ، مثل الحماض الأنبوبي الكلوي. قد يترافق أيضًا مع بعض أنواع الصداع النصفي أو تناول بعض أدوية النوبات ، مثل توبيراميت (توباماكس).
الحجارة ستروفيت تتشكل حصوات ستروفيت استجابةً لعدوى ، مثل التهاب المسالك البولية. يمكن أن تنمو هذه الحجارة بسرعة وتصبح كبيرة جدًا ، في بعض الأحيان مع ظهور أعراض قليلة أو القليل من التحذير.
حصوات حمض اليوريك. يمكن أن تتكون حصوات حمض اليوريك في الأشخاص الذين لا يشربون كمية كافية من السوائل أو الذين يفقدون الكثير من السوائل ، وأولئك الذين يتناولون نظامًا غذائيًا عالي البروتين ، وأولئك الذين يعانون من النقرس. عوامل وراثية معينة قد تزيد أيضًا من خطر حصوات حمض اليوريك.
الحجارة السيستين. تتشكل هذه الحجارة في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب وراثي يؤدي إلى إفراز الكلى كثيرًا من بعض الأحماض الأمينية (cystinuria).
عوامل الخطر
تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصى الكلى:
الأسرة أو التاريخ الشخصي. إذا كان شخص ما في عائلتك يعاني من حصوات في الكلى ، فأنت أكثر عرضة لتطوير الحصى أيضًا. وإذا كان لديك بالفعل حصى أو أكثر من حصوات الكلى ، فأنت أكثر عرضة لخطر الإصابة بحصى آخر.
الجفاف عدم شرب كمية كافية من الماء كل يوم يمكن أن يزيد من خطر حصوات الكلى قد يكون الأشخاص الذين يعيشون في أجواء دافئة وأولئك الذين يتعرقون كثيرًا في خطر أكبر من الآخرين.
بعض الوجبات الغذائية. إن تناول نظام غذائي غني بالبروتين والصوديوم (الملح) والسكر قد يزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع حصوات الكلى. هذا صحيح بشكل خاص مع اتباع نظام غذائي عالي الصوديوم. الكثير من الملح في نظامك الغذائي يزيد من كمية الكالسيوم التي يجب أن تقوم كليتك بترشيحها ويزيد بشكل كبير من خطر حصوات الكلى.
السمنة وزيادة الوزن. تم ربط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وحجم الخصر الكبير وزيادة الوزن بزيادة خطر الإصابة بحصى الكلى.
أمراض الجهاز الهضمي والجراحة. يمكن لجراحة الجهاز الهضمي أو أمراض الأمعاء الالتهابية أو الإسهال المزمن أن تحدث تغييرات في عملية الهضم التي تؤثر على امتصاص الكالسيوم والماء ، مما يزيد من مستويات المواد المكونة للحجر في البول.
الحالات الطبية الأخرى. الأمراض والظروف التي قد تزيد من خطر حصوات الكلى تشمل الحماض الأنبوبي الكلوي ، بيلة المثانة ، فرط نشاط الدرقية ، بعض الأدوية وبعض التهابات المسالك البولية.
علاج حصى الكلى
يختلف علاج حصى الكلى ، وهذا يتوقف على نوع الحجر والسبب، الحجارة الصغيرة مع الحد الأدنى من الأعراض، معظم حصوات الكلى الصغيرة لن تحتاج إلى علاج جائر. قد تتمكن من تمرير حجر صغير عن طريق:
يشرب الماء. قد يساعد شرب ما يصل إلى 2 إلى 3 كوارت (1.9 إلى 2.8 لتر) يوميًا في التخلص من الجهاز البولي. ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، اشرب كمية كافية من السوائل – معظمها ماء – لإنتاج بول صافٍ أو شبه واضح.
مسكنات الألم. تمرير حجر صغير يمكن أن يسبب بعض الانزعاج. لتخفيف الألم الخفيف ، قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي ، الآخرين) ، أسيتامينوفين (تايلينول ، آخرون) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve).
علاج طبي. قد يعطيك طبيبك دواء للمساعدة في تخطي حصوات الكلى. هذا النوع من الأدوية ، المعروف باسم حاصرات ألفا ، يريح العضلات في الحالب ، مما يساعدك على اجتياز حصوات الكلى بسرعة أكبر وبألم أقل.
عملية جراحية لإزالة الحجارة الكبيرة جدا في الكلى. يتضمن إجراء يسمى استئصال الكلى عن طريق الجلد (NEF-row-lih-THOT-uh-me) عملية جراحية لإزالة حصوات الكلى جراحياً باستخدام التلسكوبات الصغيرة والأدوات التي يتم إدخالها من خلال شق صغير في ظهرك.
ستتلقى تخديرًا عامًا أثناء الجراحة وستكون في المستشفى لمدة يوم إلى يومين أثناء شفائك. قد يوصي طبيبك بهذه الجراحة إذا لم تنجح ESWL.
باستخدام نطاق لإزالة الحجارة. لإزالة حجر أصغر في الحالب أو الكلية ، قد يمر طبيبك أنبوبًا رقيقًا خفيفًا (منظار الحالب) مزودًا بكاميرا عبر مجرى البول والمثانة إلى الحالب.
الوقاية من حصى الكلى
- قد تشمل الوقاية من حصوات الكلى مزيجًا من تغييرات نمط الحياة والأدوية.
- تغيير نمط الحياة
- شرب الماء طوال اليوم. للأشخاص الذين لديهم تاريخ من حصى الكلى ، يوصي الأطباء عادةً بتمرير حوالي 2.6 لتر (2.5 لتر) من البول يوميًا. قد يطلب منك طبيبك قياس مخرجات البول للتأكد من أنك تشرب كمية كافية من الماء.
- إذا كنت تعيش في مناخ حار وجاف أو تمارس الرياضة بشكل متكرر ، فقد تحتاج إلى شرب المزيد من الماء لإنتاج كمية كافية من البول. إذا كان البول خفيفًا وصافًا ، فمن المحتمل أنك تشرب كمية كافية من الماء.
- تناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالأكسالات. إذا كنت تميل إلى تكوين حصوات أكسالات الكالسيوم ، فقد يوصي طبيبك بتقييد الأطعمة الغنية بالأكسالات. وتشمل هذه الأنواع راوند ، والبنجر ، والبامية ، والسبانخ ، والسويد السويسري ، والبطاطا الحلوة ، والمكسرات ، والشاي ، والشوكولاتة ومنتجات الصويا.
- اختيار نظام غذائي منخفض في الملح والبروتين الحيواني. قلل من كمية الملح التي تتناولها واختر مصادر البروتين غير الحيوانية ، مثل البقوليات.
- مواصلة تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، ولكن توخي الحذر مع مكملات الكالسيوم. لا يؤثر الكالسيوم في الطعام على خطر حصوات الكلى.